A Cintilografia é um exame de medicina nuclear que, por meio da emissão de radiação, permite visualizar diversas doenças em órgãos do corpo a partir de cintilação que identifica, em caso de positivo, a presença de alguma patologia. É um método de diagnóstico por imagem, que permite detectar e acompanhar, fratura, infecção, distúrbio metabólico, tumor e câncer.
Principais indicações para Cintilografia ou Medicina Nuclear.
- Oncologia: câncer primário e metastático (de próstata, mama, pulmão, tireoide, rim, supra-renal, do esqueleto e etc.);
- Endocrinologia: avaliação funcional do hipo e hipertiroidismo, câncer de tireóide, hiperparatireoidismo,
- Traumatologia/Ortopedia: Doenças ósseas metabólicas, doenças osteo-articulares (traumáticas, inflamatória, osteomielite);
- Nefrologia/Urologia: Infecção/cicatriz renal secundário a pielonefrite, avaliação de obstrução do trata urinário, refluxo vesico-ureteral, hipertensão renovascular;
- Gastroenterologia: Pesquisa de refluxo gastroesofágico, esvaziamento gástrico, sangramento gastro-intestinal, atresia de vias biliares, hemangioma hepático e etc.
- Cardiovascular: O diagnóstico de doença arterial coronariana suspeita ou conhecida é a indicação mais comum, podendo ser realizado em esforço (ou com estresse farmacológico) e em repouso.
PREPARO CINTILOGRAFIA MIOCARDICA
PREPARO/INFORMAÇÕES
PESO MÁXIMO 150 KG
- O TEMPO DE REALIZAÇÃO DO EXAME É DE CERCA DE 6 HORAS.
- NÃO TOMAR 36 HORAS ANTES DO DIA EXAME: suspender cafeína (café e medicações com cafeína), chás (todos os tipos), refrigerantes, bebidas “energéticas”, chocolate, achocolatados, banana e fumo/cigarro.
- VESTES: usar roupas e sapatos confortáveis adequados ao exercício físico.
- Suspensão de medicamentos somente mediante consulta do SEU MÉDICO de acordo com a modalidade de estresse cardíaco solicitado (físico ou farmacológico).
- Não suspender medicações sem prévio consentimento do seu médico. SE FOR RELAIZAR ESTRESSE FÍSICO:
Suspender beta-bloqueadores por 5 dias: Propranolol (Antitensin, Cardiopranol, Rebaten, Inderal, Tenadren), Atenolol (Ablok plus, Angipress, Tenoretic, Plenacor) Esmolol (Brevibloc), Metoprolol (Seloken, Selozok, Selopress), Nadolol (Corgard) Pindolol (Visken), Bisoprolol (Concor), Carvedilol (Cardilol, Coreg), Sotalol (Sotacor), Acebutalol (Sectral), Diltiazem (Cardizem, Balcor), Labetalol (Trandate), Nebivolol (Nebilet). Suspender bloqueadores de canal de cálcio por 3 dias: Amlodipina (Norvasc), Nifedipina (Adalat), Diltiazem (Balcor, Angiolong, Cardizem, Incoril), Felodipino (Splendil), Isradipina (Lomir), Nisoldipino (Syscor), Nitrendipina (Caltren, Nitrencord), Lacidipino (Lacipil), Lercandipino (Zanidip), Manidipino (Manivasc), Verapamil (Cronovera, Dilacoron, Veracoron).
Suspender por 36 horas: Isossorbida (Isordil, Isocord, Monocordil) Propatilnitrato (Sustrate), Nitroglicerina (Tridil, Trinitrina, Nitradisc)
Suspender por 36 horas:Isossorbida (Isordil, Isocord, Monocordil) Propatilnitrato (Sustrate), Nitroglicerina (Tridil, Trinitrina, Nitradisc), Dipiridamol (Persantin), Aminofilina, Pentoxifilina (Trental), Hidralazina (Apresolina, Lowpress, Nepresol), Minoxidil (Loniten), Nitroprussiato de sódio (Nipride, Nitrop, Nitropus), Diazóxido (Tensuril).
- TEM ALGUM RISCO?
Os riscos envolvidos na realização deste exame são os mesmos relacionados ao teste ergométrico e são pequenos. Além disso, é importante lembrar que o exame é feito sob supervisão de um médico cardiologista. Apesar da dose de radiação envolvida no procedimento não trazer efeitos colaterais, este exame não deve ser realizado durante a gravidez.
- COMO É REALIZADO O EXAME?
O exame é composto de quatro etapas, que podem ser realizadas em um ou dois dias. Informar o peso no momento do agendamento. Pacientes acima de 110kg ou fora do preparo realizam o exame em dois dias.O segundo dia será agendado após finalizar a etapa de repouso a depender da agenda do cardiologista.
1ª ETAPA (administração radiofármaco em repouso): você recebe uma injeção venosa do radiofármaco em repouso. Após esta injeção, aguarda-se um período para que o material se fixe no coração.
2ª ETAPA (aquisição de imagens repouso): a realização das imagens é feita com o paciente deitado em um aparelho de cintilografia que se move ao redor do tórax por aproximadamente 15 minutos. Após o término da aquisição o médico realizará a análise da qualidade das imagens e caso estejam adequadas o paciente será liberado para a terceira etapa. Caso contrário, será necessário repetir as imagens de repouso após um novo período de espera.
3ª ETAPA (teste de esforço/farmacológico): durante esta etapa o paciente é submetido a um teste de esforço na esteira ou prova farmacológica com supervisão de um(a) cardiologista. Durante essa fase, o radiofármaco é novamente injetado sendo necessário aguardar um novo período para que o material se fixe novamente no coração.
- CERCA DE 6 HORAS.
- Fazer uma alimentação leve e de fácil digestão antes do exame, respeitando a dieta apresentada no preparo.
4ª ETAPA (aquisição de imagens do teste de esforço/farmacológico): uma segunda aquisição de imagens será feita no aparelho de cintilografia com duração de aproximadamente 15 minutos. Após o término desta aquisição o médico realizará a análise da qualidade das imagens de estresse e caso estejam adequadas o exame estará finalizado. Caso contrário, será necessário repetir as imagens após um novo período de espera.
NO DIA DO EXAME
O tempo de realização do exame é de cerca de 6 horas.
NÃO É NECESSÁRIO JEJUM. Fazer uma alimentação leve e de fácil digestão antes do exame, respeitando a dieta apresentada no preparo.
Trazer anotados os nomes de quaisquer medicações que tenha tomado nos últimos cinco dias e de medicações de uso contínuo.
Trazer exames cardiológicos anteriores (teste ergométrico, angiografia, Holter, ecocardiograma e cateterismo);
Pacientes com mais de 65 e menos de 18 anos devem vir acompanhados;